Ocitnete se na pohotovosti. Přichází pacient, který nemůže sám dýchat. Někdo sáhne po silikonovém ručním resuscitátoru a během několika sekund začne ventilace. Toto zařízení je ručně-pumpovaná taška s nasazenou maskou. Je přítomen v každém nárazovém voze, každé sanitce a každé jednotce intenzivní péče. Nemocniční personál se na něj spoléhá, ​​když nejsou k dispozici ventilátory nebo když pacient vyžaduje dočasnou podporu během transportu. Vědět, jak jej správně ovládat, není pro klinický personál volitelné,-očekává se.

Silikonový ruční resuscitátor se skládá ze čtyř hlavních částí. Vak je vyroben ze silikonové pryže a po každém stlačení se sám -nafoukne. Mezi vakem a maskou je umístěn ventil-tento ventil zajišťuje, že se vzduch během stlačování pohybuje z vaku směrem k pacientovi a poté při uvolňování odvádí vydechovaný vzduch ven. Maska je měkká část, která tvoří těsnění proti pacientově obličeji. Pokud je připojen kyslík, připojí se ke vstupnímu portu zásobní vak.

Před příjezdem pacienta vyjměte zařízení z obalu. Spojte všechny kusy. Zcela otevřete sáček a nechte jej zaklapnout zpět-tím se potvrdí, že materiál při skladování neztuhl. Zkontrolujte ventil zablokováním pacientského portu a zmáčknutím. Sáček by se neměl vyfouknout. Pokud ano, ventil je vadný a zařízení nelze použít.

Jakmile je pacient umístěn, má osoba obsluhující silikonový ruční resuscitátor jeden hlavní úkol: udržovat těsné těsnění mezi maskou a obličejem. Toto těsnění je nejčastější problémové místo. I malá mezera umožňuje únik vzduchu a pacient dostává pouze část zamýšleného dechu.

Umístěte masku na nos a ústa. Úzký konec masky je přes hřbet nosu a širší konec zakrývá ústa. Zatlačte jemně, ale pevně. Silikonový lem pomáhá přizpůsobit se konturám obličeje, ale nemůže kompenzovat špatné umístění. Pokud má pacient vousy, může být zapotřebí větší tlak nebo gel na vodní{4}} bázi může pomoci vyplnit mezery.

Pevným tempem zmáčkněte sáček. Dospělí pacienti potřebují nádech přibližně každých pět až šest sekund. Každé stlačení by mělo trvat asi sekundu. Hrudník by se měl viditelně zvedat. Pokud nevidíte pohyb hrudníku, maska ​​prosakuje nebo jsou ucpané dýchací cesty.

Na množství vzduchu, které stlačíte, záleží stejně jako na načasování. Sáček je kalibrován tak, aby u dospělého člověka vydal přibližně 600 až 700 mililitrů na stisk. Pediatričtí pacienti potřebují menší objemy a rychlejší sazby. Děti vyžadují přibližně 12 až 20 dechů za minutu se sníženou silou stisku. Kojenci potřebují 20 až 30 nádechů s velmi mělkými kompresemi. Nadměrné{11}}nafukování plic dítěte způsobuje tlakové zranění.

Připojte kyslík, pokud je k dispozici. Silikonový ruční resuscitátor funguje i bez něj, ale pacienti v těžké tísni těží z vyšší koncentrace vdechovaného kyslíku, kterou zásobník poskytuje. Nastavte průtokoměr na 10 až 15 litrů za minutu. Zásobník se mezi jednotlivými zmáčknutími naplní a zajistí, že sáček dostane kyslík spíše než vzduch v místnosti.

Sledujte pacienta po celou dobu procedury. Pokud se hrudník zvedá a klesá normálně a barva kůže se zlepšuje, ventilace je účinná. Pokud se místo hrudníku nafoukne žaludek, do žaludku se dostane vzduch-, obvykle to znamená, že hlava není zakloněna dostatečně dozadu nebo je maska ​​umístěna příliš nízko na obličeji.

Vypněte přívod kyslíku, odpojte hadičky a oddělte vak od ventilu. Odstraňte masku. Před zahájením čisticího cyklu opláchněte každou část studenou vodou, abyste odstranili nečistoty. Silikonový ruční resuscitátor zvládne autoklávování, ale ventil a maska ​​mohou mít teplotní limity vytištěné v návodu. Pokud se v silikonu objeví nějaké praskliny, zařízení zlikvidujte.

Silikonový ruční resuscitátor je při správném použití spolehlivý nástroj. Před každou směnou zkontrolujte součásti, během používání udržujte těsnění masky a upravte frekvenci podle velikosti pacienta. Dodržením těchto kroků zajistíte, že pacient, který nemůže sám dýchat, bude stále dostávat dostatečnou ventilaci, dokud nebude k dispozici ventilátor nebo pokročilé dýchací cesty.